Lipœdème et résistance à l’insuline: comprendre le lien

Le lipœdème et la résistance à l’insuline sont deux troubles souvent liés, mais encore mal compris. Pourtant, cette interaction pourrait jouer un rôle clé dans l’aggravation des symptômes et la difficulté à perdre du poids.

Quels sont les signes d’une insulinorésistance ? Faut-il se faire tester lorsqu’on souffre de lipœdème ? Et surtout, comment adapter son alimentation et son mode de vie ?

Aujourd’hui, on estime qu’environ une femme sur dix est touchée par le lipœdème, une maladie chronique à composante hormonale et génétique. Elle modifie la structure du tissu adipeux, qui devient plus fibreux, volumineux, douloureux et lourd.

1 - Qu'est-ce que la résistance à l'insuline ?

La résistance à l’insuline (ou insulinorésistance) est un trouble métabolique fréquent. Elle survient lorsque les cellules de l’organisme répondent moins efficacement à l’insuline, une hormone essentielle à la régulation du taux de sucre dans le sang (glycémie).

Dans ce cas, le glucose est moins bien absorbé par les cellules et reste dans le sang. Pour compenser, le pancréas produit davantage d’insuline. À long terme, cette surproduction peut entraîner une hyperglycémie, favoriser le développement d’un diabète de type 2 et entretenir un état d’inflammation chronique de bas grade.

2 - Quels sont les symptômes d’une résistance à l’insuline (insulinorésistance) ?

La résistance à l’insuline s’installe souvent en silence, sans signe évident pendant des années. Pourtant, certains indices peuvent mettre la puce à l’oreille :

Une fatigue persistante, surtout après les repas, liée aux variations du taux de sucre dans le sang.
Une prise de poids centrée sur l’abdomen, signe d’une accumulation de graisse viscérale.
Une faim plus fréquente, parfois accompagnée d’envies de sucre, provoquée par des fluctuations rapides de la glycémie.
L’apparition de zones de peau plus foncées au niveau du cou, des aisselles ou des plis cutanés.

En savoir plus sur le lipœdème abdominal : Lipoedème au niveau du ventre – Quand le lipoedème se déplace | Témoignage de Linda, héroïne du lipoedème

3 - Y a-t-il un lien entre le lipœdème et la résistance à l’insuline ?

Plusieurs recherches suggèrent un lien entre le lipœdème et la résistance à l’insuline. Une étude italienne menée auprès de 360 femmes atteintes de lipœdème a montré qu’environ une patiente sur trois présentait des signes d’insulinorésistance (30,7 %).

De plus, 32,2 % des participantes présentaient des anomalies précoces du métabolisme glucidique, comme une glycémie légèrement élevée ou une tolérance réduite au glucose.

Ces troubles métaboliques étaient plus fréquents dans les stades avancés du lipœdème, notamment en présence d’obésité associée ou lorsque les bras étaient également touchés. Toutefois, il est important de noter que la résistance à l’insuline peut apparaître dès les premiers stades du lipœdème.

Des niveaux élevés d’insuline favorisent le stockage des graisses et peuvent accentuer les phénomènes de gonflement, contribuant ainsi à aggraver les symptômes du lipœdème.

Ces résultats restent à confirmer par d’autres études, mais ils renforcent l’hypothèse d’un lien métabolique entre ces deux pathologies.

Découvrir le lien entre lipœdème, histamine et insuline : Lipœdème, Histamine et Insuline : Découvrez Le Témoignage de Mae

4 - Pourquoi est-il important de faire un test de résistance à l'insuline lorsqu'on souffre de lipœdème ?

Lorsque l’on souffre de lipœdème, il est essentiel de mieux comprendre le fonctionnement de son corps, notamment les facteurs pouvant favoriser l’inflammation.

Le lipœdème étant une maladie chronique et évolutive, sa prise en charge repose sur plusieurs approches complémentaires. Les méthodes conservatrices, comme le port de vêtements de compression ou les drainages lymphatiques, jouent un rôle important. Cependant, l’alimentation est également un levier clé.

Or, toutes les approches alimentaires ne se valent pas, en particulier si une résistance à l’insuline est présente. En effet, ce trouble métabolique peut accentuer l’inflammation et augmenter le risque de développer d’autres pathologies, comme le diabète de type 2.

C’est pourquoi il est important de savoir si vous êtes concernée par une résistance à l’insuline. Cela permet d’adapter plus précisément votre hygiène de vie et votre alimentation. Une alimentation simplement “anti-inflammatoire” peut parfois ne pas être suffisante si un déséquilibre glycémique est sous-jacent.

Par ailleurs, certains symptômes comme des cycles menstruels irréguliers, une pilosité excessive, de l’acné ou des difficultés à perdre du poids peuvent évoquer un syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), souvent associé à une résistance à l’insuline.

Dans tous les cas, un accompagnement par un professionnel de santé est recommandé afin d’obtenir un diagnostic précis et une prise en charge adaptée.

5 - Quel spécialiste faut-il consulter pour se faire diagnostiquer d’une résistance à l’insuline en France ?

Pour diagnostiquer une résistance à l’insuline, le spécialiste de référence est l’endocrinologue-diabétologue. Voici la démarche recommandée et les professionnels à consulter :

Prenez rendez-vous avec votre médecin traitant (généraliste) afin qu’il vous prescrive les premiers bilans sanguins (glycémie à jeun, insulinémie, calcul du HOMA-IR) et vous oriente si nécessaire.
Prenez ensuite rendez-vous avec un endocrinologue ou diabétologue pour confirmer le diagnostic, évaluer le risque de prédiabète ou de diabète de type 2 et mettre en place une prise en charge adaptée.
Vous pouvez aussi consulter un médecin nutritionniste : celui-ci peut prendre en charge l’insulinorésistance, souvent liée à un syndrome métabolique, en travaillant sur l’alimentation et l’activité physique.

Examens clés pour le diagnostic :

Le diagnostic repose généralement sur le calcul de l'indice HOMA-IR (basé sur la glycémie et l'insulinémie à jeun) ou sur une hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO).

6 - Comment réduire la résistance à l’insuline naturellement ?

La prise en charge de l’insulinorésistance repose principalement sur des mesures liées au mode de vie :

Adopter une alimentation équilibrée : limiter les sucres rapides et privilégier les aliments à index glycémique bas, riches en fibres.
Pratiquer une activité physique régulière : le sport améliore directement la sensibilité à l’insuline.
Perdre du poids si nécessaire, en particulier la graisse abdominale.
Améliorer le sommeil et réduire le stress, deux facteurs souvent sous-estimés
Dans certains cas, un traitement médicamenteux comme la Metformine peut être proposé.

N’oubliez pas de consulter un médecin généraliste ou un endocrinologue-diabétologue afin d’évaluer la situation, confirmer le diagnostic et mettre en place une prise en charge adaptée.

Conclusion :

Le lipœdème s’accompagne fréquemment d’autres troubles, notamment des déséquilibres hormonaux ou des maladies chroniques.

Par exemple, le lipœdème et le SOPK (syndrome des ovaires polykystiques) sont deux pathologies distinctes, mais souvent associées, tout comme l’endométriose. Elles partagent des mécanismes communs, tels qu’une inflammation chronique de bas grade et une résistance à l’insuline. Le SOPK peut d’ailleurs aggraver les symptômes du lipœdème.

Les liens précis entre le lipœdème et ces pathologies associées ne sont pas encore totalement élucidés. Toutefois, les fluctuations hormonales et les processus inflammatoires semblent jouer un rôle clé dans leur développement et leur interaction.

À retenir :

1 femme sur 3 atteinte de lipœdème présente une insulinorésistance
L’insulinorésistance favorise l’inflammation chronique
Elle peut aggraver les symptômes du lipœdème
Un test (HOMA-IR ou HGPO) permet de poser le diagnostic
L’alimentation et l’activité physique sont des leviers clés

Si vous suspectez une résistance à l’insuline, n’hésitez pas à en parler à votre médecin ou à un spécialiste afin de bénéficier d’un accompagnement personnalisé.

FAQ : Lipœdème et résistance à l’insuline

Le lipœdème provoque-t-il une résistance à l’insuline ?
Le lipœdème ne provoque pas directement une résistance à l’insuline. En revanche, ces deux troubles sont souvent associés, notamment en raison d’une inflammation chronique et de déséquilibres hormonaux.

Faut-il faire un test de résistance à l’insuline ?
Oui, surtout en cas de fatigue, prise de poids abdominale ou difficulté à perdre du poids, ou de symptômes liés au SOPK.

Peut-on améliorer l’insulinorésistance ?
Oui, grâce à une alimentation adaptée, une activité physique régulière et une bonne hygiène de vie.

Quel régime adopter en cas de lipœdème ?
Une alimentation à index glycémique bas, riche en fibres et anti-inflammatoire est généralement recommandée. En cas d’insulinorésistance, une adaptation plus ciblée peut être nécessaire avec l’aide d’un professionnel de santé.

Continuez votre lecture :

Lipoedème et nutrition : les conseils d'Aurélie, diététicienne et spécialiste du lipoedème
9 outils qui peuvent vous aider à soulager les symptômes du lipoedème au quotidien.
La réalité de la vie avec le lipœdème : du diagnostic tardif au combat quotidien de Femke

Références :

LipoClinic Dr. Heck Lipœdème – maladies associées et secondaires : sous-estimé & négligé. Disponible sur : https://www.lipo.clinic/fr/sequelles-du-lipoedeme/
Haute Autorité de Santé (HAS). Mesure de l’insulinorésistance et de l’insulinosécrétion. Disponible sur : https://www.has-sante.fr/jcms/r_1498730
Pat ton L. et al., Observational Study on a Large Italian Population with Lipedema: Biochemical and Hormonal Profile, Anatomical and Clinical Evaluation, Self-Reported History, International Journal of Molecular Sciences, 2024